金町浄水場から分配されるエリアで、乳児に対して飲料用として
使わないように、というお知らせがありました。
そのエリア外の人は、今まで通り、何の心配も要りません。
そのエリアに入っている場合、粉ミルクで飲ませる場合は
ミネラルウォーターで、それ以外は水道水で大丈夫です。
もちろん、妊婦さんも問題ありません。
乳児、というと1歳未満を言いますが、乳児におみそ汁や
おかゆなどをあげる場合も、できるだけミネラルウォーターを
使うのがよいです。
ただ、お米を洗ったり、食器を洗ったりするのは乳児のもの
であっても水道水で全く問題ありません。
これは3月24日、12時現在の情報に基づいたものです。
停電の影響で、外来の時間が前後して皆様には大変ご迷惑を
おかけしています。
ですが、みなさん
「こんなときに大変ですね」
なんて声をかけてくれます（泣）
皆さんも大変なのは同じでしょうし、停電、モノ不足に放射能の
影響など心配は尽きないと思いますが、お心遣い、感謝してます。
本当にありがとうございます！
また入院中の方も、産後の疲れの中、寒いのによくがんばって
くれています。全館自家発電で対応できればよいのですが、
本当にすみません。
今日の読売新聞の夕刊に、海外の新聞報道が載っていて、
日本人は情報を隠されてだまされているからおとなしい、なんて
報道されているとのことでした。
そんなんじゃなくて、みんなで協力しあってがんばろう！っていう
気持ちが強いんだ、バカヤロー！
ですよね？
放射線の影響について産婦人科学会からの資料です。
無断転載ですが、こんなときだから許してくださいませ。
福島原子力発電所（福島原発）事故のために被曝された、あるいはそのおそれ
がある妊娠中あるいは授乳中の女性のためのQ&A
平成23 年3 月15 日
日本産科婦人科学会
Q1: 被曝によりどのようなことが起こりますか？
A1: 甲状腺がんの発症率が高くなります。
乳幼児や若年者では特に甲状腺がんの発症率が高くなります。しかし、被曝に
より発症したがんは比較的おだやかな性格を持ったがんとされ、治療なしでも
ゆっくりとしか進行しないとされています。40 歳以上では被曝してもあまり発
症率は高くならないとも報告されています。被曝するとお腹の中の児（胎児と
いいます）の甲状腺にも悪影響がでます。
Q2: 被曝量と甲状腺がん発症には関係がありますか？ もし、あるとしたら、
どの程度被曝したら甲状腺がんになりやすくなるのでしょうか？
A2: 被曝量が多いと甲状腺がんになりやすいとされています。
甲状腺がんになりやすくなる被曝量については50 ミリシーベルト（1 ミリシー
ベルトは1,000 マイクロシーベルトと同じ量ですので、マイクロシーベルトで
表すと、50,000 マイクロシーベルト）以上とされています。
例えば、時間当たりの被曝量が2,000 マイクロシーベルトの環境にいると、25
時間で総被曝量が50,000 マイクロシーベルトとなり、甲状腺がん発症の危険が
高くなります。
Q3: 甲状腺がんの発症予防法はありますか？
A3: ヨウ化カリウム錠（50mg 錠を2 錠）を被爆後なるべく早期に服用すると、
予防効果があるとされています。
50 ミリシーベルト（50,000 マイクロシーベルト）以上の被曝を受けた40 歳以
下の妊娠・授乳中女性にはヨウ化カリウム錠（50mg 錠）2 錠服用をお勧めしま
す。通常（平常）時にはこの薬剤は医師により処方されます。インターネット
等でヨードチンキやルゴール液を飲むと予防効果があるという噂がありますが、
効果がありませんし、危険ですので、飲んではいけません。また、海藻類をた
くさん摂取しても効果は限定的と考えられています。被爆量が50 ミリシーベル
トより少ない場合にはにヨウ化カリウムを服用する必要はありません。
Q4: ヨウ化カリウム錠にはどのような副作用があるのでしょうか？
A4: 甲状腺機能低下（甲状腺ホルモンが少なくなること）とアレルギー反応が
心配されます。
成人の場合はあまり心配ないのですが、乳幼児では甲状腺機能低下が特に心配
されまし、妊娠中女性が服用すると、胎児に甲状腺機能低下が起こることがあ
ります。胎児や乳幼児にとって甲状腺ホルモンは脳の発達に特に重要とされて
いるホルモンです。したがって、妊娠中女性がヨウ化カリウムを服用した場合
には児は出生後ただちに甲状腺機能の検査を受けます。同様に乳幼児がヨウ化
カリウム投与を受けた場合にも甲状腺機能の検査を時々受けることになります。
ヨウ素過敏症とわかっている方、また過去にエックス検査時の造影剤でアレ
ルギー反応を起こした方にはヨウ化カリウム服用はお勧めできません。
Q5: ヨウ化カリウムは一回だけ服用すればいいのですか？
A5: 50 ミリシーベルト（50,000 マイクロシーベルト）以上被曝したが、既に安
全な場所（大気の放射能汚染がない）に移動し、安全な水と食物（放射能汚染
がない水と食物）を摂取している場合には50mg 錠を2 錠1 回服用（計100mg
を一回）で十分です。
しかし、この薬剤の効果持続時間はだいたい24 時間です。再び50 ミリシー
ベルト（50,000 マイクロシーベルト）以上の被曝があった場合（例えば、25,000
マイクロシーベルトの環境に2 時間いる）には同様にヨウ化カリウムを100mg
服用します。しかし、妊娠中女性では胎児への副作用（赤ちゃんの甲状腺機能
低下）も心配されるので、2 回目服用は特に慎重に行なうべきとの意見もありま
す。
Q6: その他、注意することはありますか？
A6: 妊娠中もしくは授乳中の女性ではヨウ化カリウム服用が児の甲状腺機能低
下につながる可能性があります。したがって、妊娠中ならびに授乳中の女性に
あっては、ヨウ化カリウムを服用しないで済むよう、特に被曝量を少なくする
工夫が重要です。線源（ここでは福島原発）から離れること（遠隔地への移動）
が可能な状況であれば、それをお勧めします。
東京電力の停電に伴い、当院も例外なく停電になります。
自家発電が作動する場所は、分娩室、手術室、新生児室のみと
なりますので、入院中のお母さんたちにはご迷惑をおかけいたします。
病室には懐中電灯が一つあり、寒さは布団を増やしてしのいで
いただくことになります。また停電中は水道も止まってしまうため、
時間を見計らって、トイレやシャワーを使っていただくことになります。
寒さ対策、明るさ対策など、ご自身の持ち物があれば、ぜひ
お持ちください。
医療機関とはいえ、病室は普通の家庭と変わりません。
ご不便をおかけいたしますが、なにとぞご理解のほどよろしく
お願い申しあげます。
昨日からの地震、大変ですね、というのもはばかられるほど
大変な状況が続いているようです。
こちらは建物、設備ともになにも異常なく、通常通りの診療が
できます。通院中の方、ご心配なくいつでもいらしてください。
昨日、サーバリックスという子宮頚がんワクチンのメーカーの
人が来て、
「ワクチン接種を当面中止にしてください」
っていうわけです。
思いのほか受診率が高くて製造が追いつかないんだそうです。
「やだ」
って言っても、結局薬がないんだから中止にするしかありません。
うちで受けようと思ってくれていた人、申し訳ございません。
調布市は2月から、中学1年から高校1年までの人に助成金が
出たのですが、やり始めたとたんに中止。。
一番怒っているのは市町村だと思いますけどね。
今まで配った申込書とか同意書とか、当面無駄ですし、一時
中止の案内も出さなきゃいけないし、今度高校2年生になる人
で受けようと思っていた人への対応とか、どうするんでしょう？
どんだけ見込みが甘いんだ、っていうことですよね。
それに加え、昨日は電子カルテの調子も悪く、メンテナンスの
会社にお願いしたら、来てすぐに直してくれたのはいいんですが、
こちらの使い方に問題がある、みたいなことを言われ、、、
イライラがマックスに。。。
そのあと謝罪の電話が入ってきましたが、絶対にねちねち言って
負のスパイラルに入ると思ったので出ませんでした。
電話をくれた人へ、
もしこれを読んでたらそういうことですので、ご容赦くださいませ。
今日はゴキゲンです。
3月に入ったというのにすごい寒さ。
明日はもっと寒くなるとか。
うちに通ってくれている妊婦さんの中には、看護師さんとか
助産師さんとかがちょくちょくいて、基本的には説明が楽ちん
なので歓迎なんですが、今日ばかりはちょっとあせりました。
もともと里帰り出産で、今日が最後の健診日の看護師さん。
今まで内緒にしていたわけではないでしょうけど、こちらも
看護師さんということは分かってもどこに勤務しているとかは
通常聞きません。言いたくないかもしれないし。。
今日が最後ということで、教えてくれたんだと思いますが、
実は近くの病院の看護師さん。
こちらから大変な患者さんを紹介して診てもらったりしている
ところです。
つい最近、あまり「かっこよくない感じ」でお願いした患者さんが
いて、その方をよく診てくれていたようなんです。
「かっこよくない感じ」でお願いしただけに、思わずしどろもどろに。。
（詳細は個人情報、ということで控えちゃいます）
今までえらそーに話してなかったかな、とか気になっちゃいます。
ただ、勤務先を教えてくれたタイミングとしてはベストでした。
その前に知っていたら、患者さんを搬送するのに邪念が入った
かもしれないし。。。
いままで産婦人科にしかお歳暮を贈っていませんでしたが、
そちらにも送っておこうかな。。。
あ、大事なことを忘れてしまいましたが、頑張って元気な赤ちゃんを
産んできてくださいね！！